Početne lezije u caklini, koje nisu dovele do stvaranja kaviteta (šupljine) u zubu, mogu se izliječiti neinvazivno, favoriziranjem lokalnih zaštitnih fakora.
Režim ishrane sa smanjenim udjelom šećera, besprijekorna oralna higijena i lokalna aplikacija preparata fluora mogu dovesti do remineralizacije cakline.
Uznapredovale lezije, koje su dovele do nastanka kaviteta, a naročito one koje su zahvatile dentin, vrlo se teško mogu remineralizirati. Tada je indiciran tretman koji podrazumijeva uklanjanje patološki promijenjenog tkiva.
Uklanjanje karioznog tkiva se najčešće obavlja mehanički, rotirajućim instrumentima. Postoje i druge metode. To su kemijska metoda, tehnika zračne abrazije, ultrazvučno uklanjanje karijesa, primjena enzima, ozona te primjena lasera.
Nadoknada oštećenog tkiva se obavlja pomoću kompozitnih, amalgamskih i glasionomernih ispuna. Krunice se koriste kod većih destrukcija tkiva.
Karijes koji dođe do pulpe zahtjeva endodontski tretman zuba, a odlaganje ovakve terapije može dovesti i do gubitka zuba.